18 ноября - Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких

Фото: www.dcgb.ru


 

Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) учрежден в 2002 г. организацией «Глобальная Инициатива по борьбе с хронической обструктивной болезнью легких». Инициатива поддержана Всемирной организацией здравоохранения. Поводом для проведения данного Дня послужила нарастающая распространенность болезни во всех странах мира.

Актуальность этой проблемы возрастает с каждым годом: если за последние десятилетия общая смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается, то смертность от ХОБЛ выросла на 28%.

ХОБЛ – болезнь, которая является четвертой по частоте причиной смертности в мире, представляет серьезную угрозу здоровью населения. В течение ближайших десятилетий прогнозируется рост заболеваемости ХОБЛ в результате сохраняющегося влияния факторов риска и старения популяции.

Хроническая обструктивная болезнь легких — заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей и пр.). Установлено, что морфологические изменения при ХОБЛ наблюдаются в центральных и периферических бронхах, легочной паренхиме и сосудах. Это объясняет использование термина «хроническая обструктивная болезнь легких» вместо привычного «хронического обструктивного бронхита», подразумевающего преимущественное поражение бронхов.

По мнению экспертов Американского и Европейского торакальных обществ, развитие ХОБЛ у больных можно предупредить, а при ее лечении вполне реально добиться успехов. На результаты лечения существенное негативное влияние оказывает позднее обращение пациентов. Больные ХОБЛ обращаются за медицинскои&774;ского респираторного общества только 25% случаев заболевания выявляется на ранних стадиях.

По официальным данным Минздрава России, в стране насчитывается около 1 миллиона больных ХОБЛ, в то время как по данным эпидемиологических исследовании&774; стране может превышать 11 миллионов человек.

Основными факторами риска развития ХОБЛ являются:

1) курение (как активное, так и пассивное);

2) воздеи&774; (пыль, химические поллютанты и т.д.) и промышленных поллютантов (SO, NO2, черныи&774; вес при рождении.

Такому фактору риска как курение в последние годы уделяется много внимания.

Известно, что распространенность ХОБЛ у курильщиков и бывших курильщиков значительно больше, чем у некурящих, у лиц старше 40 лет значительно больше, чем у лиц младше 40 лет. Данные исследований, проведенных в различных странах, указывают на то, что распространенность ХОБЛ в настоящее время почти одинакова среди женщин и среди мужчин.

Среди факторов риска, оказывающих влияние на развитие и прогрессирование заболевания, курение является наиболее изученным, но не единственным фактором риска ХОБЛ, и по данным эпидемиологических исследований неоднократно было показано, что у некурящих лиц также возможно развитие хронического ограничения скорости воздушного потока.

У курильщиков сигарет наблюдается повышенная распространенность респираторных симптомов и расстройств легочной функции, ускоренное ежегодное снижение ОФВ1 и повышенная смертность от ХОБЛ по сравнению с некурящими. Другие виды курения табака (например, трубка, сигары, кальян) также являются факторами риска развития ХОБЛ. Пассивное курение (вдыхание табачного дыма из окружающей среды) также может вносить свой вклад в развитие респираторных симптомов и ХОБЛ вследствие увеличения общего ущерба легким от ингалируемых частиц и газов.

По данным отечественных и зарубежных исследовании&774; органов дыхания вызваны профессиональными и экологическими факторами. На долю профессиональных болезней, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, в структуре всех легочных заболевании&774; воздух в большом количестве также попадают частицы почвенной пыли (кремнии&774;, асбест, уголь) при выполнении землерои&774; имеет субмикронные размеры частиц, которые представляют собои&774;). Двуокись серы понижает защитные функции дыхательных путей и рассматривается как возможный фактор в генезе бронхита. Одним из разрушающих факторов является воздеи&774; на дыхательные пути.

  ХОБЛ характеризуется развитием хронического воспалительного процесса дыхательных путей, легочной паренхимы и сосудов.

Развивается катаральное, катарально-гнои&774; бокаловидных клеток, гипертрофиеи&774; желез подслизистого слоя с гиперсекрециеи&774; ткани легких вызывает изменение конфигурации альвеол, уменьшение площади альвеолярнои&774; стенки, нарушение эластического каркаса межальвеолярных перегородок. Эмфизема легких на ранних стадиях захватывает верхние доли легких, а при прогрессировании процесса — все отделы легочной ткани.

Дисбаланс эндогенных протеиназ и антипротеиназ, обусловленныи&774; болезнью легких» выделяют следующие стадии ХОБЛ:

Стадия 0. Повышенныи&774; кашель и продукция мокроты; воздеи&774; стадии больнои&774; кашель и продукция мокроты.

Стадия II. Среднетяжелое течение ХОБЛ. Эта стадия, при которои&774; помощью в связи с одышкои&774; (50%<ОФВ,<80% от должных величин, ОФВ,/ФЖЕЛ<70%). Отмечается усиление симптомов с одышкои&774;ся при физическои&774; влияет на качество жизни пациентов и требует соответствующеи&774;шим увеличением ограничения воздушного потока (ОФВ/ФЖЕЛ<70%, 30%<ОФВ,<50% от должных величин), нарастанием одышки, частоты обострении&774;не тяжелое течение ХОБЛ. На этои&774;не тяжелои&774; обструкциеи&774; или ОФВ,<50% от должнои&774; недостаточности. Дыхательная недостаточность: парциальное напряжение кислорода в артериальнои&774; стадии возможно развитие легочного сердца.

Уменьшение влияния на больных факторов риска является неотъемлемой частью лечения ХОБЛ, позволяющей предупредить развитие и прогрессирование этого заболевания. Установлено, что отказ от курения позволяет замедлить нарастание бронхиальной обструкции. Поэтому лечение табачной зависимости актуально для всех пациентов, страдающих ХОБЛ.

Реабилитация — это программа индивидуальной помощи больным ХОБЛ, разработанная для улучшения их физической, социальной адаптации. Ее компонентами являются физические тренировки, обучение больных, психотерапия и рациональное питание.Для пациентов с ХОБЛ на всех стадиях течения процесса высокои&774; нагрузке и уменьшающие одышку и усталость. Предполагается, что эффективность физических тренирующих программ может быть обусловлена даже однократным проведением комплекса реабилитационных мероприятии&774; реабилитации должны заниматься врачи нескольких специальностеи&774; реабилитации относятся:

снижение интенсивности одышки;

улучшение качества жизни;

снижение числа госпитализации&774;, проведенных в стационаре;

снижение выраженности депрессии и степени тревоги, связанных с ХОБЛ;

улучшение состояния больных после программы легочнои&774; характер;

улучшение выживаемости больных;

тренировка дыхательнои&774; эффект, особенно, при комбинации с общими тренирующими упражнениями.

Реабилитация улучшает качество жизни и выживаемость больных, подавляет тревогу и депрессию. Эффект реабилитации сохраняется после ее завершения. Оптимальны занятия с больными в небольших (6–8 человек) группах с участием специалистов различного профиля в течение 6–8 недель.

Снижение массы тела и уменьшение мышечнои&774; проблемои&774; мышечнои&774; реабилитационнои&774; режим питания — частыи&774; пищи, так как при ограниченном вентиляционном резерве привычный объем пищи может приводить к заметному усилению диспноэ вследствие смещения диафрагмы. Оптимальным способом коррекции дефицита питания является сочетание дополнительного питания с физическими тренировками, обладающими неспецифическим анаболическим эффектом.


 
По теме
16 ноября - МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ - ГАУЗ МО ДГБ   Табакокурение является основной отдельной предотвратимой причиной смерти в глобальных масштабах и в настоящее время является причиной смерти 10% взрослого населения в мире.
20.11.2017
ИнфоЛюберцы – 17 ноя . 18 ноября - Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на заведующую методическим кабинетом ВФД ЛРБ № 2 Галину Васильеву.
17.11.2017
ХОБЛ остается одной из важнейших проблем здравоохранения. Она стоит на четвертом месте по уровню болезненности и смертности в России и предполагается, что она выйдет на пятое место в 2020 г. по ущербу,
09.11.2017
 
 
Центры здоровья Московской области приняли участие в проведении Всероссийского исследования по измерению артериального давления - МОЦМП Служба медицинской профилактики Московской области принимает участие в проведении  Всероссийского исследования по измерению артериального давления  у лиц,
20.06.2018
Чудесный доктор - Истринские ВСети Более 40 лет работает в Истринской больнице врач-отоларинголог Элеонора Николаевна Беляева.
20.06.2018 Истринские ВСети
Школьники Балашихи научились плавать - Газета Факт В физкультурно-оздоровительном комплексе «Метеор» школы №29 на Заречной улице ребята, пребывающие в летнем оздоровительном лагере изучили теорию плавания и поупражнялись в ней.
20.06.2018 Газета Факт
Губернатор Московской области Андрей Воробьев 18 июня открыл торжественное мероприятие, приуроченное ко Дню медицинского работника, и вручил государственные и областные награды работникам сферы здравоохранения,
19.06.2018 Газета Сенеж
Частный детектив: За нападением на жителя Лыткарина стоит месть - РТВ-Подмосковье В Лыткарине неизвестный обстрелял из травматики гулявшего с собакой местного жителя Нападение на гулявшего с собакой жителя Лыткарина может быть вызвано давней враждой, об этом говорит характер нанесённых травм,
20.06.2018 РТВ-Подмосковье
Люберчанам  к сведению: обвиняемого в 60 убийствах  киллера экстрадировали в Россию - ИнфоЛюберцы ИнфоЛюберцы – 20 июн. Обвиняемого в организации ОПГ и 60 убийствах Аслана Гагиева передали сотрудникам российских правоохранительных органов в аэропорту Вены, сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на сайт РБК.
20.06.2018 ИнфоЛюберцы
Информация для люберчан: московский подросток пытался спустить друга с крыши в квартиру - ИнфоЛюберцы ИнфоЛюберцы – 20 июн . На северо‐востоке Москвы подросток пытался спустить приятеля с крыши многоэтажки в квартиру через балкон, сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на телеканал 360.
20.06.2018 ИнфоЛюберцы
Ночью 19 июня произошло сразу два пожара.   В половине второго пожарным сообщили о горящем «Вольво», припаркованном у дома 205в по проспекту Красной Армии.
19.06.2018 Газета Вперёд
Театр-студия «Артель» из Городского округа Подольск отмечен на международном фестивале в Болгарии - Администрация г.Подольск Народный коллектив театр-студия «Артель» (группа «Мастерская») ДК ЗиО Городского округа Подольск принял участие в XXI Национальном фестивале любительских театров.
20.06.2018 Администрация г.Подольск
22 июня — День Памяти и скорби. Мероприятия в памятный день в Большом Подольске - Администрация г.Подольск О мероприятиях, которые пройдут  22 июня, в День памяти и скорби, в Городском округе Подольск сообщил на состоявшемся в администрации округа оперативном совещании председатель Комитета по культуре и туризму  Б.В.
20.06.2018 Администрация г.Подольск
Концерн «КРОСТ» организовал фан-зону для болельщиков всего Северо-Запада Москвы! - Администрация г. Лыткарино Шестиметровый экран, мегаватты света и звука, тысячи поклонников футбола, которые решили выйти из своих квартир и вместе с соседями болеть за нашу сборную в важнейшем матче с Египетской командой!
20.06.2018 Администрация г. Лыткарино
Радость для люберчан: сборная России – в плей-офф домашнего ЧМ-2018 по футболу - ИнфоЛюберцы ИнфоЛюберцы -20 июн . Результат матч Уругвай – Саудовская Аравия гарантировал сборной России место в плей-офф чемпионата мира, сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на телеканал «Матч!».
20.06.2018 ИнфоЛюберцы
Ямочный ремонт на площади 11 тысяч квадратных метров в соответствии с муниципальным контрактом выполнит на территории Балашихи управляющая организация ООО «КВАРТАЛ» в 2018 году.
20.06.2018 Газета Факт
Главный экспонат московской выставки – приз Жюля Риме. Это золотая статуэтка древнегреческой богини победы по имени Ника.
20.06.2018 Красногорские вести
Выпущена новая версия мобильного приложения региональной системы-112 - Люберецкая панорама ЛЮБЕРЦЫ.20 июня. INLUBERTSY.RU – Выпущена новая версия мобильного приложения региональной системы-112, в приложение внедрены полезные функции, оно адаптировано для англоязычных пользователей, сообщает Люберецкое информагентство.
20.06.2018 Люберецкая панорама
1150 шатурских детей отдыхают на площадках и в лагерях дневного пребывания - Ленинская Шатура В городском округе Шатура детская оздоровительная кампания в разгаре. Для летнего отдыха школьников открыли свои двери 17 образовательных учреждений, к ним подключились Спортивная школа, Комплексный молодежный центр,
20.06.2018 Ленинская Шатура
Ямочный ремонт на площади 11 тысяч квадратных метров в соответствии с муниципальным контрактом выполнит на территории Балашихи управляющая организация ООО «КВАРТАЛ» в 2018 году.
20.06.2018 Газета Факт