18 ноября - Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких

Фото: www.dcgb.ru


 

Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) учрежден в 2002 г. организацией «Глобальная Инициатива по борьбе с хронической обструктивной болезнью легких». Инициатива поддержана Всемирной организацией здравоохранения. Поводом для проведения данного Дня послужила нарастающая распространенность болезни во всех странах мира.

Актуальность этой проблемы возрастает с каждым годом: если за последние десятилетия общая смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается, то смертность от ХОБЛ выросла на 28%.

ХОБЛ – болезнь, которая является четвертой по частоте причиной смертности в мире, представляет серьезную угрозу здоровью населения. В течение ближайших десятилетий прогнозируется рост заболеваемости ХОБЛ в результате сохраняющегося влияния факторов риска и старения популяции.

Хроническая обструктивная болезнь легких — заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей и пр.). Установлено, что морфологические изменения при ХОБЛ наблюдаются в центральных и периферических бронхах, легочной паренхиме и сосудах. Это объясняет использование термина «хроническая обструктивная болезнь легких» вместо привычного «хронического обструктивного бронхита», подразумевающего преимущественное поражение бронхов.

По мнению экспертов Американского и Европейского торакальных обществ, развитие ХОБЛ у больных можно предупредить, а при ее лечении вполне реально добиться успехов. На результаты лечения существенное негативное влияние оказывает позднее обращение пациентов. Больные ХОБЛ обращаются за медицинскои&774;ского респираторного общества только 25% случаев заболевания выявляется на ранних стадиях.

По официальным данным Минздрава России, в стране насчитывается около 1 миллиона больных ХОБЛ, в то время как по данным эпидемиологических исследовании&774; стране может превышать 11 миллионов человек.

Основными факторами риска развития ХОБЛ являются:

1) курение (как активное, так и пассивное);

2) воздеи&774; (пыль, химические поллютанты и т.д.) и промышленных поллютантов (SO, NO2, черныи&774; вес при рождении.

Такому фактору риска как курение в последние годы уделяется много внимания.

Известно, что распространенность ХОБЛ у курильщиков и бывших курильщиков значительно больше, чем у некурящих, у лиц старше 40 лет значительно больше, чем у лиц младше 40 лет. Данные исследований, проведенных в различных странах, указывают на то, что распространенность ХОБЛ в настоящее время почти одинакова среди женщин и среди мужчин.

Среди факторов риска, оказывающих влияние на развитие и прогрессирование заболевания, курение является наиболее изученным, но не единственным фактором риска ХОБЛ, и по данным эпидемиологических исследований неоднократно было показано, что у некурящих лиц также возможно развитие хронического ограничения скорости воздушного потока.

У курильщиков сигарет наблюдается повышенная распространенность респираторных симптомов и расстройств легочной функции, ускоренное ежегодное снижение ОФВ1 и повышенная смертность от ХОБЛ по сравнению с некурящими. Другие виды курения табака (например, трубка, сигары, кальян) также являются факторами риска развития ХОБЛ. Пассивное курение (вдыхание табачного дыма из окружающей среды) также может вносить свой вклад в развитие респираторных симптомов и ХОБЛ вследствие увеличения общего ущерба легким от ингалируемых частиц и газов.

По данным отечественных и зарубежных исследовании&774; органов дыхания вызваны профессиональными и экологическими факторами. На долю профессиональных болезней, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, в структуре всех легочных заболевании&774; воздух в большом количестве также попадают частицы почвенной пыли (кремнии&774;, асбест, уголь) при выполнении землерои&774; имеет субмикронные размеры частиц, которые представляют собои&774;). Двуокись серы понижает защитные функции дыхательных путей и рассматривается как возможный фактор в генезе бронхита. Одним из разрушающих факторов является воздеи&774; на дыхательные пути.

  ХОБЛ характеризуется развитием хронического воспалительного процесса дыхательных путей, легочной паренхимы и сосудов.

Развивается катаральное, катарально-гнои&774; бокаловидных клеток, гипертрофиеи&774; желез подслизистого слоя с гиперсекрециеи&774; ткани легких вызывает изменение конфигурации альвеол, уменьшение площади альвеолярнои&774; стенки, нарушение эластического каркаса межальвеолярных перегородок. Эмфизема легких на ранних стадиях захватывает верхние доли легких, а при прогрессировании процесса — все отделы легочной ткани.

Дисбаланс эндогенных протеиназ и антипротеиназ, обусловленныи&774; болезнью легких» выделяют следующие стадии ХОБЛ:

Стадия 0. Повышенныи&774; кашель и продукция мокроты; воздеи&774; стадии больнои&774; кашель и продукция мокроты.

Стадия II. Среднетяжелое течение ХОБЛ. Эта стадия, при которои&774; помощью в связи с одышкои&774; (50%<ОФВ,<80% от должных величин, ОФВ,/ФЖЕЛ<70%). Отмечается усиление симптомов с одышкои&774;ся при физическои&774; влияет на качество жизни пациентов и требует соответствующеи&774;шим увеличением ограничения воздушного потока (ОФВ/ФЖЕЛ<70%, 30%<ОФВ,<50% от должных величин), нарастанием одышки, частоты обострении&774;не тяжелое течение ХОБЛ. На этои&774;не тяжелои&774; обструкциеи&774; или ОФВ,<50% от должнои&774; недостаточности. Дыхательная недостаточность: парциальное напряжение кислорода в артериальнои&774; стадии возможно развитие легочного сердца.

Уменьшение влияния на больных факторов риска является неотъемлемой частью лечения ХОБЛ, позволяющей предупредить развитие и прогрессирование этого заболевания. Установлено, что отказ от курения позволяет замедлить нарастание бронхиальной обструкции. Поэтому лечение табачной зависимости актуально для всех пациентов, страдающих ХОБЛ.

Реабилитация — это программа индивидуальной помощи больным ХОБЛ, разработанная для улучшения их физической, социальной адаптации. Ее компонентами являются физические тренировки, обучение больных, психотерапия и рациональное питание.Для пациентов с ХОБЛ на всех стадиях течения процесса высокои&774; нагрузке и уменьшающие одышку и усталость. Предполагается, что эффективность физических тренирующих программ может быть обусловлена даже однократным проведением комплекса реабилитационных мероприятии&774; реабилитации должны заниматься врачи нескольких специальностеи&774; реабилитации относятся:

снижение интенсивности одышки;

улучшение качества жизни;

снижение числа госпитализации&774;, проведенных в стационаре;

снижение выраженности депрессии и степени тревоги, связанных с ХОБЛ;

улучшение состояния больных после программы легочнои&774; характер;

улучшение выживаемости больных;

тренировка дыхательнои&774; эффект, особенно, при комбинации с общими тренирующими упражнениями.

Реабилитация улучшает качество жизни и выживаемость больных, подавляет тревогу и депрессию. Эффект реабилитации сохраняется после ее завершения. Оптимальны занятия с больными в небольших (6–8 человек) группах с участием специалистов различного профиля в течение 6–8 недель.

Снижение массы тела и уменьшение мышечнои&774; проблемои&774; мышечнои&774; реабилитационнои&774; режим питания — частыи&774; пищи, так как при ограниченном вентиляционном резерве привычный объем пищи может приводить к заметному усилению диспноэ вследствие смещения диафрагмы. Оптимальным способом коррекции дефицита питания является сочетание дополнительного питания с физическими тренировками, обладающими неспецифическим анаболическим эффектом.


 
По теме
16 ноября - МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ - ГАУЗ МО ДГБ   Табакокурение является основной отдельной предотвратимой причиной смерти в глобальных масштабах и в настоящее время является причиной смерти 10% взрослого населения в мире.
20.11.2017
ИнфоЛюберцы – 17 ноя . 18 ноября - Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на заведующую методическим кабинетом ВФД ЛРБ № 2 Галину Васильеву.
17.11.2017
ХОБЛ остается одной из важнейших проблем здравоохранения. Она стоит на четвертом месте по уровню болезненности и смертности в России и предполагается, что она выйдет на пятое место в 2020 г. по ущербу,
09.11.2017
 
Активное беспокойство «Открытой Дубны» по поводу небезопасной санитарной обстановки вокруг торгового комплекса «Ашан» привело к позитивному результату для жителей Дубны.
24.09.2018
 
Электрические зубные щетки оказались лучше - OpenDubna.Ru В известном споре "кто круче - лыжник или сноубордист" о том, чистит ли электрическая зубная щетка эффективнее, чем обычная механическая, наконец победила зубная щетка с моторчиком!
23.09.2018
Ярмарка вакансий - OpenDubna.Ru Ярмарка вакансий для граждан, ищущих работу, безработных граждан, в том числе для граждан категории «инвалиды», «предпенсионный возраст», организованная Дубненским центром занятости населения,
23.09.2018
Ярмарка вакансий - OpenDubna.Ru Ярмарка вакансий для граждан, ищущих работу, безработных граждан, в том числе для граждан категории «инвалиды», «предпенсионный возраст», организованная Дубненским центром занятости населения,
23.09.2018 OpenDubna.Ru
Электрические зубные щетки оказались лучше - OpenDubna.Ru В известном споре "кто круче - лыжник или сноубордист" о том, чистит ли электрическая зубная щетка эффективнее, чем обычная механическая, наконец победила зубная щетка с моторчиком!
23.09.2018 OpenDubna.Ru
Состоялось заседание Общественной палаты городского округа Луховицы, ее представители обсудили и проанализировали то, как на территории муниципалитета ведется работа по диспансеризации и вакцинации населения.
22.09.2018 Луховицкие вести
В Дежурную часть Софринского Отделения полиции МУ МВД России «Пушкинское» поступило сообщение от 43-летнего местного жителя о том, что неизвестный похитил мобильный телефон из гаража, расположенного на ул.
23.09.2018 МВД Московской области
В октябре 2017 года во Фрязине закрылся родильный дом. Все будущие мамы за своими малышами теперь отправляются в Щёлковский перинатальный центр.
21.09.2018 Газета Ключ
Агентство "Росбалт" разузнало обстоятельства второй судимости бизнесмена Евгения Пригожина, которого называют "поваром Путина", владельцем "фабрики троллей" и спонсором частной военной кампанией (ЧВК) Вагнера.
22.09.2018 Газета Новые Известия
Тело неизвестного мужчины обнаружили у дороги в городском округе Клин, труп доставили в морг, сообщил РИАМО в четверг сотрудник пресс-службы ГУ МВД РФ по Московской области.
21.09.2018 Серп и Молот
В память о Заслуженном работнике культуры РФ Валентине Спиряновой установлена мемориальная доска на фасаде Подольского выставочного зала - Администрация г.Подольск Имя  Валентины Спиряновой  навечно вписано в летопись города Подольска. В воскресенье, 23 сентября, о ней — Заслуженном работнике культуры РФ, первом директоре Подольского выставочного зала,
24.09.2018 Администрация г.Подольск
12004 - ФК Химки Сегодня вечером в матче 13-го тура Олимп – Первенства России по футболу среди команд клубов ФНЛ красно-черные принимали дома «Армавир».
23.09.2018 ФК Химки
Люберецкие футболисты в шаге от победы в Первенстве России (3 дивизион, группа А Московской области) - Люберецкая панорама ЛЮБЕРЦЫ. 23 сентября. INLUBERTSY.RU – Победой со счетом 5-1 завершилась очередная встреча Первенства России в третьем дивизионе группа А, Московская область между ФК "Люберцы" и СК "Квант-2" (Обнинск, Калужская область),
23.09.2018 Люберецкая панорама
Победителей соревнований по конкуру и выездке поздравил глава Городского округа Подольск Николай Пестов - Администрация г.Подольск Праздничные соревнования на Кубок главы Городского округа Подольск по конкуру и выездке в течение двух дней проходили в Конно-спортивном комплексе «Фаворит».
24.09.2018 Администрация г.Подольск
Глава Городского округа Подольск Николай Пестов принял участие в высадке аллеи памяти 28 героев-панфиловцев - Администрация г.Подольск Глава Городского округа Подольск  Николай Пестов  в ходе акции «Наш лес. Посади свое дерево» высадил аллею лип вместе с учащимися школы № 5 микрорайона Климовск.
23.09.2018 Администрация г.Подольск